一喝水就想尿尿，這是咋回事?女性尿頻解決方法

文章來源：深圳怡康婦產醫院 發布日期：2025-05-04

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一喝水就想尿尿，這是咋回事?女性尿頻解決方法!

出門在外，生怕找不到廁所，提心吊膽!更怕坐長途車，就怕突然尿急，到時候憋不住尿褲子了!經常起夜，睡眠質量非常差!這究竟是怎么了?也許您正受到OAB的困擾。

不少女性有尿頻尿急的現象，以為是尿道感染，檢查尿常規又是正常的，腎功能也沒問題，認為是喝水多了導致的，而實際上這可能是一種病。

——膀胱過度活動症

(Overactive bladder ,OAB)在我國18歲以上人群總體患病率達5.9%，60-90歲患病率更高!

什么是OAB ?

膀胱過度活動症(OAB)是一種常見的膀胱功能障礙慢性疾病，主要症狀為尿急，伴或不伴有急迫性尿失禁，常合並尿頻和夜尿的一組綜合征，與壓力性尿失禁的症狀有重疊。值得注意的是診斷OAB時先排除代謝性疾病、泌尿系感染等其它疾病。

OAB的四大表現是怎樣的呢?

1、尿急：突發、強烈的排尿欲望，且很難被主觀抑制而延遲排尿。

2、急迫性尿失禁：與尿急伴隨的或尿急後立即出現的尿失禁現象。

3、尿頻：通常認為成人日間排尿次數≥8次，夜間≥2次，平均尿量<200ml。

4、夜尿：排尿次數≥2次，因尿意而覺醒排尿。

為什么會患上OAB呢?

1、膀胱逼尿肌不穩定

主要由非神經源性因素導致，儲尿期逼尿肌異常收縮，進而引起相應的臨床症狀。

2、膀胱逼尿肌反射亢進

主要有神經源性因素導致，神經中樞通過向膀胱傳遞抑制或興奮的信號，是膀胱在適宜的尿液容量時開始排尿。如果神經中樞傳遞的抑制信號減弱或興奮信號增強，會造成膀胱過度活動，引起膀胱功能異常。

3、膀胱感覺敏感

膀胱容量較小，尿液<100ml時就出現排尿的欲望。

4、尿道支持組織薄弱

隨著年齡增長尿道括約肌薄弱，尿道近端缺乏支持即可誘發排尿反射。

5、膀胱出口梗阻

出口梗阻的膀胱神經生長因子增加，傳入神經和傳出神經肥大、排尿反射活動增加，引起膀胱功能異常及不穩定。

OAB的困擾----頻繁上廁所、不敢喝水、懼怕社交、無法長時間工作.....OAB雖然沒有生命威脅，但嚴重影響生活質量。

OAB如何治療?

症狀較輕者可以選擇行為治療，包括生活方式幹預、膀胱訓練、盆底肌訓練等方法。

1. 生活方式幹預

控制體重、合理攝入液體(一天1500ml左右)、不飲用咖啡、濃茶、甜飲等

2.膀胱訓練

延遲排尿，白天飲水後盡量憋尿，延長排尿間隔，逐漸使每次排尿量>300ml，入夜間盡量不飲水。

定時排尿，最終目標是能夠自主控制排尿間隔為3-4小時。

3. 盆底肌訓練—

症狀較重者在進行行為治療的同時，配合神經調節、盆底電磁刺激、中醫針灸治療、肌筋膜療法、藥物治療、肉毒杆菌膀胱逼尿肌多點注射、外科手術等。

其中神經調節已經被證明，能有效治療對藥物無效的OAB患者

骶神經磁刺激療法

骶神經調節(SNM)

脛神經電刺激療法

內置式骶神經根電刺激療法

特殊治療—內置式骶神經根電刺激療法(膀胱起搏器),是一種侵入性的療法，用於難治性急迫性尿失禁，難治性尿頻尿急綜合征。

積極治療

科學幹預

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