深圳輸卵管阻塞什么治療方法好

文章來源：深圳怡康婦產醫院 發布日期：2025-01-06

推荐了解：深圳怡康婦產醫院的四大优势

深圳輸卵管阻塞什么治療方法好?輸卵管是女性重要的內生殖器官之一，輸卵管和卵巢位於子宮的兩側，它和卵巢合稱為子宮附件。輸卵管從子宮一側開始，由內向外可以分為間質部、峽部、壺腹部和傘部，因此一旦輸卵管阻塞將會影響到女性正常受孕，是女性不孕的原因之一，面對輸卵管阻塞需要找對方法治療，否則的很容易再次阻塞。那么，輸卵管阻塞什么治療方法好?

輸卵管檢查方式

檢查目前的主要方式有三種：輸卵管通液、輸卵管影像造影、輸卵管超聲造影。

輸卵管通液：是檢查輸卵管是否通暢的一種方法，且具有一定的治療功效。通過向宮腔內注入液體，根據注液阻力大小、有無回流及注入液體量和患者感覺等判斷輸卵管是否通暢。

輸卵管影像造影：(最常用)是通過導管向宮腔及輸卵管注入造影劑，行X線透視及攝片，根據造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影情況了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態。該檢查損傷小，能對輸卵管阻塞做出較正確的診斷，准確率高達95%，且具有一定的治療功效。

輸卵管超聲造影：是在超聲監視下，通過向宮腔注入各種陰性或陽性造影劑，實時觀察造影劑通過宮腔、輸卵管時的流動及進入盆腔後的分布情況，以判斷輸卵管通暢性，同時還能觀察子宮、卵巢及盆腔情況。

輸卵管通暢程度分級和治療

一級：輸卵管通而不暢：引起的原因是管內碎屑、脫落細胞或血塊阻塞;或輸卵管過於纖細彎曲;或輸卵管與盆壁、鄰近器官粘連，牽拉了輸卵管的活動。

可以使用腹腔鏡進行疏通。對於管外粘連，也能通過腹腔鏡予以剪斷分解，使輸卵管“松綁”。經治療，大部分患者可以懷孕。

二級：輸卵管閉塞不通：損壞程度較輕，但大部分輸卵管是正常的。這種情況，可通過腹腔鏡或宮腔鏡或宮腹腔鏡聯合手術進行輸卵管疏通。

一般來講，手術效果較好，成功率可達90%以上。

三級：輸卵管完全不通：損壞程度較大且病損嚴重。這種情況，多為病程過長延誤治療或輸卵管結核感染所致，因輸卵管形成疤痕、攣縮、僵硬，功能發生不可逆性改變，即使疏通成功，也很難自然受孕，一般需要術後進行試管嬰兒助孕。

四級：輸卵管不通積水：輸卵管不通積水大多是由於輸卵管傘端的梗阻形成的，而輸卵管傘端的梗阻是由於病原體感染引起輸卵管炎症造成的，由於細菌的感染，白細胞的浸潤形成內膜 腫脹、間質水腫、滲出，輸卵管粘膜上皮脫落。

輸卵管阻塞什么治療方法好?

1、輸卵管介入治療

輸卵管阻塞治療常采用輸卵管介入治療，主要包括 HSG(即子宮輸卵管造影術)、SSG+FTR(子宮輸卵管擴張再通術)、FTE(輸卵管栓塞術)。介入療法可通過使用注射器注入輸卵管內一定的液體造影劑，通過液體靜推產生的壓力，使輸卵管受到壓力推動改善其阻塞現象。

應用導絲在造影顯影下對部分輸卵管存在粘連者，對其進行分離，同時可對輸卵管阻塞、狹窄部位進行擴張，達到再通目的。王毅堂等通過試驗研究顯示輸卵管阻塞患者，通過應用介入手術後輸卵管複通率高達 97.1%，值得臨床應用推廣。

介入療法容易引起腹痛、出血，生殖道及盆腔感染，在治療過程中可能損傷輸卵管，引起輸卵管穿孔的風險，甚至再次堵塞。

2、內窺鏡治療

腹腔鏡經常被臨床醫務工作者作為治療輸卵管嚴重阻塞性不孕症的主要方法，這是由於腹腔鏡通過使用內窺鏡可以看到女性盆腔情況，進而觀察到輸卵管、子宮等生殖系統病損部位，預先對輸卵管病變程度進行判斷，評估輸卵管阻塞程度，更好地找到病因。

宮腹聯合下輸卵管插管通液術可以進一步通過在內窺鏡觀察下使用注射液反複推液，不僅可明確了解輸卵管阻塞程度，可達到輸卵管複通目的。

隨著現代醫學的發展，顯微外科現代應用越來越廣，輸卵管吻合術、輸卵管宮角植入術技術越來越成熟，常應用於輸卵管峽部等部位嚴重阻塞或女性輸卵管手術結紮後想要再次複通者，這兩種方法輸卵管近端阻塞有疏通作用，術後達到輸卵管再通目的。

疏通輸卵管，中醫來助孕

深圳怡康醫院生殖醫學專科主任認為，輸卵管堵塞與濕熱蘊結、氣滯血瘀等因素有關，通過清濕利熱、活血化瘀、攻下通淋的方法，可以有效疏通輸卵管。這就是中醫的“順勢調理”優生理念。

中醫強調辨證施治，重視患者個體差異，因地而行，因時用藥，因人因症制宜，隨證治之。輸卵管阻塞性不孕病機主要歸結於胞宮、胞脈瘀血阻滯，充任失調，影響精卵結合進而影響受孕。

臨床上多將本病分為濕熱血瘀、寒凝血瘀、氣滯血瘀、腎虛血瘀4型，多以瘀、濕、熱、虛互見。

將本病分為4個證型：氣滯血瘀加鬱金、柴胡、香附、延胡索;寒濕瘀阻加附子、肉蓯蓉、桂枝;氣虛血瘀加白術、黃芪、懷山藥;熱盛瘀阻加薏苡仁、敗醬草、蒲公英、紅花，臨床效果明顯。

中醫周期療法與現代醫學對生殖內分泌周期性調節及卵泡、輸卵管與子宮內膜等的形態與機能在神經內分泌調控下周期性變化有異曲同工之妙。

根據女性月經周期中髒腑氣血陰陽的生理性變化，按照月經不同時段采用相應的治法，因勢而治，最終達到調整月經周期節律和恢複生殖功能

西醫結合治療

中西醫結合治療近年來在治療輸卵管阻塞性不孕過程中不斷得到推崇。西醫手術治療後配合中藥口服亦或者針灸、灌腸、塌漬等中醫特色療法，不僅可以提高輸卵管複通率，改善患者臨床表現，最終達到增加妊娠率的目的。

有臨床研究，宮腹聯合加中藥口服與單純采用宮腹腔鏡手術治療相比具有明顯優勢，不僅可以改善輸卵管阻塞情況，妊娠率也較單純手術治療優勢明顯。

深圳怡康醫院生殖科溫馨提醒：

由於每個人的情況不同，處理的方法和步驟也是不同的：

1.比如患者年齡偏大，需要盡快進行治療;

2.如果除了輸卵管近端阻塞，還有其他一系列影響懷孕的不利因素存在，需要及時進行治療。

建議要針對檢查結果，進行綜合分析，找專業的醫生制定適合您的治療方案。