腹腔鏡手術復原時間？腹腔鏡手術後多久可以上班

文章來源：深圳怡康婦產醫院 發布日期：2024-05-06

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腹腔鏡手術復原時間？腹腔鏡手術後多久可以上班？隨著時代的進步，醫學微創手術技術的逐漸發展，腹腔鏡手術技術已廣泛應用於各類婦科手術，腹腔鏡手術具有出血少、損傷小、疼痛輕、盆腔臟器干擾小、術後恢復快、縮短住院天數，切口小且美觀等優越性。

在婦科領域得到越來越多的應用，如宮外孕、卵巢囊腫、子宮肌瘤、全子宮手術等常見的婦科疾病，甚至有些婦科腫瘤都可以通過腹腔鏡手術進行治療。

腹腔鏡手術後有什麼注意事項呢？

1、體位：

全麻未清醒患者去枕平臥，頭偏向一側，防止誤吸。清醒後可靠枕頭。不要忽略按摩患者腰部及雙下肢，1-2小時為患者翻身一次，促進血液循環，防止下肢靜脈血栓及壓瘡的發生。

回病房清醒後即可在床上活動四肢（未清醒時家屬可以幫助您自下至上按摩雙小腿；自行彎曲、伸展雙下肢等），至少每2小時翻身一次，防止下肢深靜脈血栓形成。

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2、飲食：

術後2小時後可溫水或漱口水漱口，排氣（一般在術後48小時內）後進食順序：

①手術當天：先用溫開水漱口，再喝幾口溫水，無不適後可以喝一些流質飲食，比如：米湯、麵湯、雞湯、魚湯、排骨湯等（糖尿病患者喝無糖流食），逐漸增加量，以免引起腹脹、腹痛、腹瀉等。排氣後3天內不吃豆製品、牛奶、糖水等產氣食品，以免腸脹氣。未通氣的患者暫不進食。

②術後第1天：排氣後可進食半流質，如粥、粉、面等，循序漸進，少量多餐，由稀到稠，由軟到硬。

③術後第2-3天：排便後如無不適，可進普食。飲食以清淡為主，多攝入富含蛋白質食物（如魚、瘦肉、蒸雞蛋等），避免辛辣刺激性食物（如煙、酒、辛辣、煎炸、油膩、咖啡）。

術後1個月不進食活血中藥材，如：紅棗、枸杞、當歸、阿膠、人參、鹿茸。

3、活動：

根據病人的身體狀況，鼓勵病人早期下床活動，促進血液循環，預防靜脈血栓，但要注意謹慎和適當。

做完手術後，術後24小時、或根據患者病情才可以拔掉尿管，囑患者留置尿管期間避免尿管受壓、打折，活動時尿袋不可高於膀胱位置。

4、手術傷口護理：

腹腔鏡的切口約長1cm，在手術完成後，應該注意保持手術切口的清潔、乾燥，在院期間，醫生會每天為患者換藥，待術後7-10天後可以進行淋浴。因患者住院時間短，所以患者返家後，每天需注意手術切口有無紅、腫、熱、痛的現象，防止感染炎症的發生。禁止盆浴一月，不適隨診。

5、術後疼痛管理：

①麻醉作用消失後切口疼痛是個常見的問題，一般術後24小時內最為明顯。可分散注意力，擺舒適體位緩解疼痛。必要時，遵醫囑可使用止痛藥。

②腹腔鏡手術由於術中二氧化碳氣體殘留聚積在膈下刺激神經可引起腹部和肩部輕微疼痛，術後請您遵醫囑低流量吸氧，勤翻身，適當活動，二氧化碳被完全吸收後，以上不適症狀均可緩解。

6、術後併發症處理：

喉嚨痛：氣管插管所致咽部疼痛及痰液較多者，囑患者多飲水或遵醫囑給予霧化吸入及相應藥物。

肩膀及後頸酸疼：二氧化碳氣腹可引起雙肋部及肩部疼痛，適當活動，二氧化碳被完全吸收後，以上不適症狀均可緩解。

腹脹：①術後鼓勵並協助患者儘早下地，避免腹脹、靜脈血栓的形成及盆腔粘連，講解腹腔鏡術時行人工氣腹可能造成腹脹，使患者理解。解除顧慮。

②使用開塞露、灌腸也可起到促進排氣、減輕腹脹的作用。

7、出院指導：

飲食：高蛋白、高維生素、高熱量，含鐵豐富的飲食。

休息：子宮全切術休息三個月，其他如：子宮肌瘤剝除、卵巢囊腫剝除、宮外孕術後休息一個月。

活動：避免重體力活和激烈的體育運動，半年內避免提重物。

性生活：腹腔鏡子宮切除術後禁止性生活3個月，其他手術1個月。

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