文章來源:深圳怡康婦產醫院 發布日期:2026-01-31
月經量突然變少是什麼原因?深圳婦科醫生提醒這幾項必查
姐妹們,每個月的生理期都是我們身體健康的 「晴雨表」。當你發現月經量突然變少,還伴有血塊的時候,可不能掉以輕心。今天我們就來聊聊,除了宮寒以外,還有哪些原因會導致這種情況,以及它對胚胎著床可能產生的影響。
規律的「親戚」
正常的月經周期是規律的,每間隔21-35天一次,一次2-8天,經血總量為20-80毫升之間。
為啥月經會如此規律呢?因為月經周期主要依靠女性下丘腦—垂體—卵巢軸的精準調節,從來月經第一天開始到下一次月經第一天為一個周期,在這個周期中卵巢合成女性的雌孕激素,雌激素讓子宮內膜增生變厚,孕激素讓子宮內膜轉變成適合寶寶生活的「暖床」。若沒有懷孕,雌孕激素水平將在排卵兩周後下降,子宮內膜便剝脫出血,月經就來了。
月經量多少算少?
月經為什麼突然來的少了?這就要先從月經量說起,究竟多少算多?多少算少呢?
月經量的多少,是由雌孕激素作用子宮內膜的厚度、及宮腔的面積所決定的,如果子宮內膜厚、子宮內膜面積大,那麼月經量就會多,反之月經量就會少。
月經量多少算少呢?大部分姐妹可能會覺得是少於經血總量的最低值20毫升,但其實並非如此,月經過少是指經量少於5毫升,相當於一個礦泉水瓶蓋裝的液體量。
比如,市面上常用的一片日用衛生巾,完全浸濕的量可以估算為20毫升。那麼只有衛生巾的中間部分被浸濕,大約占衛生巾的三分之一,可以估算為5-7毫升。

為什麼會減少?
總體來說,導致月經量變少有兩種原因:生理性減少、病理性減少。
1、生理性減少:
隨著年齡的增長,卵母細胞被消耗,雌激素分泌不足,在40-55歲之間,排除其他疾病的情況下,出現月經量減少,屬於正常生理過程,不必過於擔心。但如果是年輕女性,月經量突然減少,就不能忽視了。
2、病理性減少:
■卵巢雌激素分泌不足:最常見於卵巢儲備功能減退、卵巢早衰、幼稚子宮等,是月經過少的常見病因,卵巢儲備功能減退或早衰縮短了女性生殖期限,對女性的健康、生活質量以及生育能力有著嚴重的影響。
■無排卵:最常見於多囊卵巢綜合徵,這也是引起月經過少、月經稀發的主要原因之一。多囊卵巢綜合徵患者由於高雄激素的影響,募集和激活了更多卵泡,從而表現出卵巢多囊樣改變,同時因為胰島素抵抗使得這些啟動的卵泡只停留在某一個階段,而不能順利完成卵泡發育,卵泡也就不能被排出,使得患者表現為稀發排卵或者不排卵,從而影響生育。
■運動、應激或精神因素等:如節食減肥或過度運動,中樞神經對體重下降極為敏感,短期內體重下降10%以上或者體脂丟失30%以上即可出現月經紊亂、月經過少甚至閉經。再如過度疲勞、長期精神緊張、壓抑、憂慮等負面情緒,這不僅會引起神經內分泌障礙而致多囊卵巢綜合徵、月經過少甚至閉經,還會增加其他疾病的發病風險。
■其他疾病:嚴重的肝病、腎病、貧血、甲狀腺功能異常、高泌乳素血症等也會導致月經量變少。
月經過少,該做哪些針對性檢查?
1.多次宮腔操作史、伴隨痛經:超聲檢查、擴張宮頸分離宮腔粘連並採取預防粘連措施。
2.月經第2~3天抽血檢查性激素6項+抗繆勒管激素(評估卵巢功能),血糖、胰島素、甲狀腺功能、血常規檢查。
注意:抽血時間是月經第2-3天,而不是月經乾淨後!
3.黃體中期(排卵期後)超聲評估內膜厚度,單純內膜薄者可進行宮腔鏡下內膜活檢。
4.醫生同時會做基本的婦科檢查、全身健康狀況評估再增加相關檢查。
卵巢功能減退是導致月經減少的常見原因之一,而並非的等同關係。如自覺月經量明顯減少,建議根據個體情況進行病因篩查,再針對性處理。有效解決你的「月經問題」可諮詢我院婦科內分泌中心月經病門診。
正常情況下,如何預防月經減少?
■保持健康的飲食習慣,不要過度節食減肥,體育鍛煉要量力而行,不宜過度疲勞,保持充足睡眠。
■保持良好的身心狀態,避免壓力過大、焦慮和抑鬱等一系列負面情緒問題。
■選擇適合自己的長效可逆的避孕措施,避免不必要的流產,減少對子宮內膜的損傷。
■注意個人生理衛生、保持會陰乾燥潔淨、禁止月經期間同房,防止婦科炎症的入侵。
溫馨提醒:姐妹們,月經量的變化可能是身體發出的重要信號。我們要關注自己的生理期,及時發現問題並採取積極的措施,為自己的生殖健康保駕護航。



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